拼音：gōng nèi jiē yù qì 
词条内容：宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。
简介；宫内节育器宫内节育器（缩写为IUD），也叫避孕环，是一种放置在子宫 腔内的避孕 器具，属于长效避孕措施。将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统 ，因而避免了一般药物避孕的不良反应。
宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。
原理；宫内节育器(避孕环)的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育环（避孕环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。[1]
优势；宫内节育器这种方法的优点是长效安全，一经放入可连续使用5年以上；可逆性强，取出节育器后又能立即恢复生育能力；对性生活无影响，不影响哺乳。 
这种方法特别适宜已生一孩的妇女。已作过人工流产的妇女也可选用此方法。
宫内节育器 - 种类
国内使用的宫内节育器的种类主要有以下几个：
品名特点 ；T铜宫内节育器
由世界卫生组织引进，国际公认的品种。避孕效果可靠，脱落率低，适应范围广。
含铜宫腔型宫内节育器 形状与子宫腔相似，避孕效果稳定，脱落率低，副反应少。放入含消炎痛硅胶棒为含药铜型宫内节育器，可减少放置后近期子宫出血。
元宫铜型宫内节育器 上端与子宫腔相似，下端圆形，副反应较小。
母体乐---铜宫内节育器（MCu375） 国外引进品种，避孕效果稳定，副反应少。
活性γ型宫内节育器 为γ形，由不锈钢丝支架、高导铜丝、消炎痛硅胶棒组成。避孕效果可靠，脱落率低，出血量少。
固定式铜宫内节育器 由六个高导铜管串联固定在一根尼龙丝上，将上端的锚式小结植入子宫底肌层内1毫米处。避孕效果与T型宫内节育器相仿，副反应较低，放置技术要求高。
高支撑力含铜宫内节育器 圆圈形，脱落率偏高，加铜和消炎痛后避孕效果可提高，出血等副反应减少。
放置时机；宫内节育器放置位置、月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
(2)、月经干净后放置。以月经干净后3-7天，没有性生活史去放环为宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活， 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
(3)、分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)、产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。
(5)、产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的"暗胎"，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
(6)、人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。
(7)、自然流产或人工流产 刮宫后正常月经恢复后放环。
(8)、剖腹产 同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。
(9)、以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
(10)、在无防护性行为之后的5天内放置，可用于紧急避孕。
不适宜人群；1.一些生殖器官炎症的人群，壁如：盆腔炎、重度子宫颈糜烂和阴道炎等炎症。
2.频繁来月经，而且量多，亦或阴道有不规则出血的症状
3.生殖器肿瘤，如卵巢癌、子宫肌瘤等。
4.非常严重全身性疾患，如：严重贫血、心力衰竭等。
5.子宫颈口过松，重度撕裂，或者严重子宫脱垂者，即使放环后也很容易脱落，此人群不适宜上环避孕。
6.发烧引起的，体温在37.5℃以上，或者原因不明者，待退烧后上环方可。
副作用；宫内节育器1、子宫穿孔：上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
2、损伤其他脏器：少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
3、经量过多：一部分宫内节育器含有铜离子，而铜离子具有细胞毒性和溶血作用，从而造成经量过多，这属于正常现象。
4、宫外孕：如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕。
5、子宫内膜纤维化病变：宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。
6、带环怀孕：带环怀孕又叫带器妊娠。由于宫内节育器的避孕成功率低于口服避孕药和绝育术，因此，妇女在带环后仍要做好防范措施，以防止带环怀孕。
7、酸痛：放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这“异物”产生收缩，引起宫缩痛。
违规捆绑福利；国家卫计委表示，“上环”并非强制节育要求，但一枚“节育环”被违规捆绑多种福利的现象，仍在全国多地不断上演。户口、上学、住房……都可能与之捆绑，几成基层“潜规则”。