词条内容:水过敏症，是一类由接触水引起的荨麻疹和血管性水肿，该病多见于青春期或青春前期有过敏性体质女性。皮疹通常位于颈部、 上肢、 躯干上部，过敏的主要症状是身体疼痛、皮肤发痒、红肿，时间可达数小时之久。患者可能是某种过敏体质，在某些情况下诱发形成水过敏体质。

简述;水过敏症（aquagenic pruritus），又称“水源性荨麻疹 ”(Aquagenic Urticaria)，是一种极其罕见的皮肤病，患者似乎对水过敏，通常发生在成年后，经常与生育后荷尔蒙不平衡有关。这种罕见的疾病最早出现于1964年，截至21世纪初，这种病只发现35例，并且从没有人被治愈。医学专家猜测这些特殊人群可能是接触水后会中毒，或者是对水中的离子产生极端过敏

水源性荨麻疹全球发病率是每2.3亿人中仅有一例，该病症的最大特点是患者对水产生过敏，因此多数情况下它们都会呆在家中很少与外界接触。患者会对非蒸馏水中的离子产生过敏，因此许多人不得不非常谨慎地饮用水，通常他们会直接饮用蒸馏水。

分类;季节性水过敏症

有一部分病人的瘙痒程度可因季节而加重，在各个季节加重者均有报道，有的只在夏季或秋季发病。 

老年性水过敏症

发生于老年人的水源过敏，75％为女性。瘙痒一般持续10—20分钟，也可长达1小时或更长。瘙痒的程度随年龄增加而加重，与皮肤干燥成正比，冬季较重。受热、运动及情绪波动对本病无影响。试验表明，接触水后瘙痒的强度和持续时问，随水温的升高和时间的延长而增加；患者浸在水中时无症状，一旦体表皮肤干燥后立即出现瘙痒并迅速加剧；强力温热空气吹干较毛巾擦干更易引起瘙痒。 

真性红细胞增多症性水过敏症

真性红细胞增多症性水源过敏症，其瘙痒与温度突然变化，特别是皮肤受冷有关，伴有真性红细胞增多症，可有不同程度的缺铁。瘙痒发生于接触水后数分钟内，持续15～60分钟，脱衣就寝及锻炼出汗也可引起瘙痒。瘙痒常出现在真性红细胞增多症确诊前1至数年。

发病机制;水源性瘙痒病的发病机制，可能是皮肤角质层的水化作用引起物质经皮吸收，导致神经末梢释放乙酰胆碱，进而促使组胺或其他递质自肥大细胞中释放，最终引发皮疹及瘙痒。在此发病过程中,水可能起了一种溶媒的作用。 

临床表现;1、接触水(浸入、淋浴或游泳)后，触水部位皮肤在数分钟或停止接触水十几分钟内发生严重的不可忍受的瘙痒，有针刺感或烧灼感，多数以小腿和股部先发病，并很快波及上肢、胸及全身，持续10分钟至数小时不等。但皮肤无任何肉眼可见的变化。

2、多数与水的温度、性质(天然水、自来水或海水)有关，与季节无关。

3.、任何年龄均可发病，但以中青年居多，男性比女性略多见，但男女发病年龄无明显差别。约1／3病人有家族史，症状常呈持续性，但某些病人可周期性停止数月。

4、患者一般情况良好，尿液及全血计数、血液化学检查均在正常范围，不伴有各种物理性荨麻疹（水接触性、胆碱能性、寒冷性、热性、压力性和人工荨麻疹等）。一些患者的瘙痒虽发生在接触水后，但并不一定由水本身所致，对于物理性荨麻疹患者尤其如此。如洗浴时水的温热、泠刺激及毛巾的摩擦均可引起皮肤瘙痒；淋浴器强力地喷射引起的人工荨麻疹(皮肤划痕征)，水也仅仅是传递机械力的工具，并不是真正的致病因素。

5、无其他瘙痒性皮肤病和系统性疾病，但可伴有神经精神表现。约55％的病人易激动、发热好攻击或有抑郁感。患者这种无皮肤改变的瘙痒及情绪变化，很容易被其家属甚至医务人员认为是精神或神经异常，继而加重病人的精神负担，故对该病的确诊就显得非常重要。

治疗;关于水过敏症的治疗，截至2014年尚无完全有效的方法。抗组胺药、紫外线照射及日光浴治疗均不满意，在水中加入碳酸氢钠或以矿泉水洗浴，是一种安全、经济和有效的方法。西替利嗪、 特非那丁、 赛庚啶等抗组胺药物治疗可控制症状，也有报道使用肥大细胞膜稳定剂治疗有效，水特异性脱敏治疗远期效果良好。

截至21世纪初，水过敏症没有任何治愈办法，可通过脱敏疗法缓解病情。症状严重时进行抗过敏治疗。大面积接触水1小时前口服H1受体拮抗剂可减少风团形成。

对于老年性水过敏症，全身应用抗组胺药、镇静药或催眠药不仅无效，反而可使一些病人瘙痒加重。局部外用糖皮质激素及紫外线照射均不能减轻症状，治疗的关键是要改善皮肤干燥，可外用润滑剂：如凡士林或油包水型乳剂，于洗澡后立即擦抹可阻止瘙痒的发作。

对于真性红细胞增多症性水过敏症，补充铁可减轻症状，抗组胺药有一定疗效，但最有效的方法是口服阿司匹林。

预防;本病患者可用海绵短时间洗澡，不要长时间浸泡，避免接触一些可能有刺激性的物质，如肥皂、去污剂等，避免长期应用糖皮质激素制剂和增加皮肤含水量的药物(如浓度高于5％的水杨酸、20％尿素、2.5％粗制煤焦油、20％丙二醇等)，使用这些药物后在几周内虽可能有效，但大多数病人长期应用最终反而会加重瘙痒。

病例;2009年4月在英国出现一例水过敏症，一位21岁的妈妈不能喝水或者下雨天不能被雨淋，因为她的皮肤与水接触后会起大片红疹，疼痛而又有灼热感。每周淋浴时间最长10秒钟，她只能喝减肥可乐。严格地讲，它不是对水过敏，而是对非蒸馏水中的离子极度敏感。 

2014年5月12日，据媒体报道，在英国中部的德比郡有一位26岁女子Rachel Prince，她12岁起发现自己对水过敏，即使只接触一滴水，也会让她的皮肤红肿过敏好几个小时。即使是自己的汗水和泪水也会让她过敏，不能在雨天外出，每次出门前也一定会看天气预告，并常备有帽子的外套及雨伞。平时也不能喝凉水，因为这会令她的喉咙红肿，但果汁等饮料喝起来感觉还好。 因为对唾液敏感，Prince 也不能与未婚夫接吻，但她笑称，患上这种病的唯一好处，就是让她不用洗碗，全由未婚夫代劳。[2]

2014年7月2日，据英国《每日邮报》报道，英国达勒姆郡哈特尔普尔(Hartlepool)的43岁女子芭芭拉·沃德(Barbara Ward)患上一种罕见的怪病：一接触水身上就长红色的皮疹。芭芭拉不敢运动、害怕看煽情电影，甚至连白开水都不能喝，因为这些水会要了她的命。起初，芭芭拉身上开始起红疹时，医生误以为是湿疹。但芭芭拉身体非但没有好转，反而每况愈下。直到2013年10月，医生诊断其为水过敏性荨麻疹。